Scoliose : opération robotisée sur un enfant de 6 ans

L'équipe qui a réalisée cette double prouesse au CHU d'Amiens-Picardie. ®CHU Amiens-Picardie

Une nouvelle technique chirurgicale a été testée au CHU d'Amiens sur un enfant atteint d'une grave scoliose. Les médecins François Derrousen, Richard Gouron et Michel Lefranc ainsi que leurs équipes, composées d'une quinzaine de personnes, se sont entraînés pendant un an sur un mannequin, sur lequel avait été reproduit la colonne vertébrale du petit garçon. Le but: gagner du temps sur l'opération pour la rendre la plus supportable possible. Il s'agit de deux premières en une, explique le professeur Richard Gouron, chef du service chirurgie de l'enfant. Réalisée le 28 septembre dernier, celle-ci a consisté en une chirurgie robotisée sur la colonne vertébrale d'un enfant, à partir d'exercices de simulation intégrale sur impression 3D. L'objectif de cette procédure était de lui permettre de s'asseoir de nouveau. Pour ce faire, l'équipe a opté pour la pose de tiges de croissance en métal sur le rachis de l'enfant, fixées dans le bassin. Cette chirurgie robotisée préparée depuis 1 an a été intégralement répétée dans le centre de simulation SimUsanté®. En effet, l'impression 3D de la colonne vertébrale de l'enfant intégrée à un mannequin a permis aux équipes de préparer au mieux dans le bloc opératoire simulé équipé d'un robot dédié. La pose des vis de 7mm de diamètre dans un couloir osseux de 8 mm "à proximité des racines nerveuses reste très complexe et rare; elles sont volumineuses au regard de la petite taille des os de l'enfant", précise l'équipe chirurgicale dans un communiqué. "Le succès de cette double première mondiale (première vis ilio sacrée robotisée et première simulation au robot sur impression 3D du patient) permet à l'enfant d'améliorer son confort de vie, sa vie sociale et le prévenir de complications multiples d'une scoliose grave (respiratoires, digestives, cutanées.) ainsi que des complications de décubitus", précisent les chirurgiens. L'opération s'est bien passée pour l'enfant, actuellement en convalescence dans le service de Médecine physique et de Ré́adaptation pédiatrique de l'établissement. "La perspective de formalisation d'un protocole pourrait bientôt permettre à d'autres centres cette prise en charge de leurs patients, et d'être formés à ces techniques à SimUsanté", ajoute le CHU d'Amiens.

Louis, dont le dos était courbé à plus de 50 % et pour qui les corsets et la rééducation n'étaient plus suffisants, peut désormais se rasseoir et dit mieux respirer.

L'élection de la première Miss Monde en fauteuil roulant
Les premières et deuxièmes dauphines sont la Sud-Africaine Lebohang Monyatsi et la Polonaise Adrianna Zawadzińska. Dix-neuf pays étaient représentés.

Au CHU Amiens-Picardie, quatre jeunes patients bénéficieront de ce type de chirurgie dans les mois à venir...

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